人們對棕色脂肪組織（BAT）作為改善新陳代謝健康的治療靶標的潛力有了新的興趣，特別是在確認其存在于成年人中之后。棕色脂肪細胞由于其解偶聯(lián)蛋白的表達而具有獨特的產(chǎn)熱能力，該蛋白被冷激活，增加能量消耗并產(chǎn)生熱量。研究表明，BAT主要位于成年人的鎖骨上和宮頸區(qū)域。在患有2型糖尿病的人中檢測BAT的可能性較低。此外，10天的冷暴露增加了2型糖尿病成年人的胰島素敏感性，操縱BAT可能是肥胖和2型糖尿病的潛在重要治療方法。這使得評估人體中BAT的活性和質(zhì)量變得越來越重要。

盡管去氧脫氧葡萄糖和計算機斷層掃描被認為是BAT測量的黃金標準，但其高成本和輻射危害使之無法廣泛用于執(zhí)行重復掃描或研究兒科或孕婦人群。此外，由于BAT還同時利用了游離脂肪酸和甘油三酸酯，可能無法完全反映BAT代謝活性的變化。考慮到F-去氧脫氧葡萄糖和計算機斷層掃描的這些局限性，開發(fā)無創(chuàng)，安全且相對便宜的方法來評估BAT代謝活性非常重要。

圖為熱圖像表明冷卻后鎖骨上溫度更高

評估人體內(nèi)BAT代謝活性的另一種方法為使用紅外熱像儀測量鎖骨皮膚溫度。考慮到BAT與皮膚的接近程度，由于產(chǎn)熱和血流量增加的共同作用，鎖骨溫度升高已被認為是BAT活性的一種指標。使用紅外熱像儀評估的鎖骨溫度變化與冷誘導的計算機斷層掃描相關(guān)。然而，在人類中，還沒有研究關(guān)注紅外熱成像的可重復性，并且尚未建立促進最佳評估BAT代謝活性所需的方法。因此，當前的研究是為了開發(fā)一種標準化的協(xié)議，該協(xié)議將通過紅外熱成像技術(shù)在成年人中對鎖骨區(qū)域的冷熱響應進行最大程度的再現(xiàn)。

在第1階段中，我們使用紅外熱像儀技術(shù)比較了在32°C或室溫下適應環(huán)境后對12°C低溫的熱響應。在階段2的第二組中研究了32°C適應性試驗的可重復性。階段1包括28名男性，階段2包括14名男性。32°C后的熱響應大于室溫適應后的熱響應，與室外溫度無關(guān)。在32°C的環(huán)境中適應，然后進行冷鎮(zhèn)，可通過紅外熱成像測量可再現(xiàn)的鎖骨上皮膚溫度變化，這可能是BAT代謝活性的指標。

總之，這些數(shù)據(jù)表明，在32°C的溫度下適應12°C的冷水后，鎖骨皮膚溫度會發(fā)生明顯且可重復的變化，這可能表明成年人的BAT代謝活動。此外，使用紅外熱像儀以32°C的冷協(xié)議進行的BAT檢測不太可能受環(huán)境溫度和皮下頸部脂肪的影響。對人體中最佳可行技術(shù)的安全測量將有助于研究這種新型組織以治療代謝性疾病。

參考資料：

Tahniyah Haq, Justin D. Crane, Sarah Kanji, et al. Optimizing the methodology for measuring supraclavicular skin temperature using infrared thermography; implications for measuring brown adipose tissue activity in humans. Scientific Reports. 7:11934, 2017.